Alergická astma u detí




Základné údaje, ktoré tvorili základ teórie alergického zápalu u astmy u detí, dospelých získal v prieskume pomocou invazívnych metód. Z klinického a etického hľadiska sú tieto vyšetrovacie metódy v pediatrii sú zriedkavé, zvyčajne v ťažkých prípadoch, proti účinnej protizápalovej liečby, ktoré samo o sebe môže ovplyvniť výsledky výskumu. To obmedzuje dôkaz základné zápalovú zložku vo astmy u detí, aj keď to pripúšťa jeho vlastnosti. Jednou z týchto funkcií je niekedy považovaný za častý výskyt u detí tzv neэozynofylnoy (nealerhichnoyu) astma.


Neэozynofylnaya alergická astma u detí
Existencia takéhoto subtypu zápalu u astmy u detí naznačujú, že iba u polovice pacientov môže byť nastavená atopia, a medzi prevalenciu atopie a astmy v rôznych krajinách, je len slabý a nestabilný vzťah. Avšak, liečba týchto pacientov s anti-IgE protilátok nespôsobuje zlepšenie, a bronchoalveolárnej laváž štúdia ukázala, že zápal priedušiek odlišný od klasickej alergický. Okrem toho, množstvo experimentálne práce vzbudzuje prevziať úlohu IgE v rozvoji zápalu v dýchacích cestách menej významné ako sa zdalo, z pohľadu alergického zápalu.


Všeobecne platí, že výber z dvoch podtypov (eozinofilných a neэozynofylnoho) astmy u detí nielen prehlbuje myšlienku rozvoja tohto ochorenia, ale tiež môže identifikovať nové oblasti prevencie a liečby. To znamená, že hygienická hypotéza navrhuje prístupy k prevencii alergickej (eozinofilné) formou ochorenia, ale upozorní na postupy, ako sa často neэozynofylnoy (nealerhichnoyu) astmy. Použitie kortikosteroidov v základnej úprave alergickej astmy je odôvodnená эozynofylnыh zvýšená apoptózu leukocytov, však diskutabilné, vzhľadom k jeho potlačenie v neutrofilných granulocytov.


V poslednej dobe, posúdiť mieru zápalu v prieduškách detí čoraz viac používajú non-invazívnych metód, vrátane stanovenia obsahu oxidu dusíka vo vzduchu, analýzy expiračná kondenzátu a stimuloval vykašliavanie. Tieto biomarkery zápalu v dýchacích cestách, s dostatočnou platnosťou, rýchlosť vykonávania, reprodukovateľnosti a relatívnej lacnosť pravdepodobne začne nový trend v Pulmonology - ynflametryyu.
Chronické alergické astma u detí
Chronický zápal v dýchacích cestách alergikov (эozynofylnыm) a neallerhycheskym (neutrofilov) typu je jednou z hlavných zložiek astmy u detí. Dnes navrhnuté opatrenia a spôsoby prevencie a liečby predovšetkým alergické formu choroby, a oni len plánovali nealerhichnoyu astmy. Aj keď treba poznamenať, že medzi stupňom zápalové reakcie a závažnosť ochorenia existuje nejaké spojenie, ukazovatele zápal na vyhodnotenie závažnosti astmy a účinnosťou bol zo štúdií stanovisko populácie ťažko použitých. Medzitým, bude zavedenie neinvazívnych metód pre posúdenie závažnosti a povahy zápalu v dýchacích cestách v pediatrickej praxi umožniť im, aby ich riešenie, aj keď nie hlavné, ale veľmi dôležitých aplikácií. Okrem toho, hĺbkovú štúdiu na povahu zápalu v dýchacích cestách pacientov s astmou, bude samozrejme nielen slúžiť ako základ pre zlepšenie individualizované preventívnych opatrení, ale bude jasnejšie posudzovať rôzne povinný atribút astmy - hypervospryymchyvost dýchacích ciest.