Besnota ochorení u malých detí


Inkubačná doba trvá 20-180dny (priemer 30-60 dní). Toto obdobie môže byť znížený na 9 dní a predĺžená na jeden rok. Najkratšia Inkubačná doba pozorovaná uhryznutie na tvár, hlavu, najdlhšia - s bodnutie v dolných končatinách. Poďme hovoriť v článku o chorobe besnoty u malých detí.
Prodromálnom doba je 2-3 dní. Toto obdobie je charakterizované tým, low-grade horúčka, únava, bolesti hlavy, nevoľnosť, pocit strachu, úzkosti, smútku, depresie, apatia, vznikom strašných snov; V budúcnosti je nespavosť. Na mieste uhryznutia objaví precitlivenosti, pálenie, bolesť vláknité.



Dráždenie obdobie trvá 2-3 dni (zriedka 4 až 5 dní). Toto obdobie je charakterizované proti besnote (besnota). Snažím sa prehĺtať kvapaliny, a dokonca vyzerajú, zvuk tečúcej vody, vedú k kŕč svalov hltana a hrtana. Pacient hodí hlavou dozadu, ťahá krk, to stane sa ťažké dýchanie. V dôsledku kŕč dýchacích svalov osoba stáva cyanotická. Účinkujú vystrašený, zamerané na jednom uhle pohľadu, žiaci rozširujú. Takéto útoky môžu byť spustené prúdom vzduchu (aerophobia), jasné svetlo (photophobia), hlasný zvuk (akustikofobiya).


Útoky sa opakujú často, ich trvanie je niekoľko sekúnd. Počas miešania u pacientov môže často bolestivé slinenie. U výšky útoku dôjde k rýchlemu psychomotorický nepokoj, zlosť, agresia. Pacienti trhanie svoje oblečenie, pľuvanie. V tomto bode pomrachneno svojej mysli, tam sú zrakové a sluchové halucinácie.

Doba ochrnutie je charakterizované jasným vedomím, vznik schopnosti prijímať potravu a tekutiny pri zachovaní príznaky. K dispozícii sú horúčka, letargia, apatia, paralýza končatín, poruchy panvových orgánov, lézie hlavových nervov; vyznačujúci sa tým, tachykardiu, hypotenziu. Pacienti, ktorí sú na mechanickej ventilácie, môžu nastať komplikácie: hypersekrécia syndróm ADH, diabetes insipidus, arytmia, RDS typ dospelých, krvácanie z tráviaceho traktu, črevnej obštrukcie.

Smrtiace výsledok môže nastať ako behom vzrušenia (od zástave dýchania a srdca) a paralytické obdobie (od ukončenia kardiovaskulárnych a respiračných centier).

U malých detí v priebehu prvých 3 rokoch života obdobie krátke inkubačná. Útoky besnota a vzrušenie často chýba. Choroba sa prejavuje tým, depresia, ospalosť, rýchly vývoj ochrnutie a kolapsu. Smrť môže nastať v priebehu niekoľkých dní po nástupe.

Diagnostika
Diagnóza ochorenia je stanovená na základe anamnézy (hrýzť mäsožravých a zviera) a klinického ochorenia. V krvnom teste ukazujúci neutrofilné leukocytóza, zvýšenie počtu červených krviniek a hemoglobín. Z laboratórnych metód používaných metóda fluorescenčné protilátky, ktorú patogén možno detekovať v náteroch epitelu rohovky a časti kože od krku k obmedzeniu rastu vlasov. Pozitívne výsledky týchto testov v dôsledku migrácie vírusu z mozgu pozdĺž nervových vlákien, ktorá je bohatá rohovka a vlasové folikuly. Serolohycheskaya možné diagnózy u pacientov, ktorí vyšli z akútnej fázy ochorenia, v ktorom krv a CSF objavia vyrusneytralyzuyuschye protilátky.


Diferenciálnej diagnostike u malých detí
Besnota sa líšia s encefalitídou, tetanu, hystéria. Je ťažké odlíšiť od besnoty hystéria hystéria u pacientov, ktorí sa považujú za infikované sa besnotou. Hlavným rozdielom hystéria proti besnote sú veľké množstvo sťažností, žiadny objektívny dôkaz o chorobe (respiračné ochorenie, tachykardia, rozšírené zrenice) a dĺžka konania.

Liečba
Pacientov hospitalizovaných a umiestnené v tmavej komore izolovanej od hluku. Použiť špecifickú liečbu konkrétnych: Besnota Besnota imunoglobulín v sére veľké dávky interferónu. Symptomatická liečba zahŕňa antikonvulzívna pôsobenia boleutolyayuschuyu terapia; zobrazenej sedatíva. V paralytický Lehota prostredníctvom stimulácie na kardiovaskulárny a dýchací systém.


Prevencia malé deti
Nešpecifická prevencia zahŕňa veterinárne a hygienické dohľad pre detekciu a ničenie chorých zvierat. Keď pohrýzol besných zvierat alebo zvierat s podozrením na besnotu by mal umyť ranu s teplou prevarenou vodou alebo peroxid vodíka a potom spracovať 70% etanol alebo alkoholického roztoku jódu. Chirurgické vyrezanie okraje rany a šitie kontraindikované. Po ošetrení hlboko do rany a mäkkých tkanív okolo injekčne aplikovaného imunoglobulínu proti besnote (025-05 mg / kg Bezredka) a po 24 hodinách - vakcín proti besnote.


Špecifická sa vykonáva profylaxia vakcína besnoty v kombinácii so zavedením imunoglobulínu besnoty. Dávka a trvanie vakcín stanovená individuálne v závislosti na mieste a staré uhryznutie. Očkovanie malých detí je účinný aj po ťažkých uhryznutí. To sa vykonáva pomocou jedného z týchto systémov: 1., 3., 14., 30., 90. alebo 1., 7., 14., 30. deň po uhryznutí. Vakcína sa podáva subkutánne v bruchu čo najskôr po uhryznutí. Ak zviera do 10 dní po uhryznutí zostáva zdravá, očkovaná obeť stop. Očkovanie zabráni besnotu vo väčšine prípadov.