Disbióze vagína - liečba, príznaky, príčiny, analýza


Vaginálne disbióze - kvantitatívne porušenie normálnej vaginálnej mikroflóry prostredia. Špecifické patogén disbióze vagína existuje. Patologický proces vytvárania výhradne interných zdrojov a vaginálnej mikroflóry spôsobené kvantitatívne prerozdelenie mikroorganizmov v jeho zložení. Najväčšiu úlohu v utváraní disbióze vagína hrať jednotlivec mikroorganizmy a združení rôznych baktérií.
Vaginálne prostredie je ochranný kvôli stálosti jeho zloženie a kyslosti vedúcu úlohu v tomto procese je daný laktobacily. Jadrom zmeny microecology pošvy je porušením pomeru laktobacilov a ďalších mikroorganizmov.


Klinické prejavy disbióze pošvy vo väčšine malé alebo žiadne. Závažné príznaky dôjsť, proti zníženiu miestneho imunity a spájanie sekundárne zápal.
Sa môžu objaviť disbióze pošvy a zmizne bez lekárskeho zásahu, ako je prípadné fyziologické zmeny v tele. Nezávislé význam epizódy vaginálne disbióze majú, a iba vtedy, keď posilnenie prítomnosti a aktívnej sťažnosti u pacientov zaslúži pozornosť.
Disbióze pošva môže dôjsť v zástupcov všetkých vekových kategórií, a to sa vyskytuje v puberte (puberty) u žien v menopauze, je závislá na stave na hormonálny a imunitný systém.

Známky vaginálnej disbióze u tehotných žien - nie je nezvyčajné. Vzhľadom k tomu, narušeniu pošvovej mikroflóry u tehotných pacientov môže viesť k nežiaducim dôsledkom, disbióze pošvy u tehotných žien je viazaný na lekársky korekciu.
Disbióze môžu byť prítomné vo vagíne ako nezávislý patologického procesu, je príčinou, alebo dôsledkom ochorenia. Správne uvažovať ako podmienku alebo symptómu.

Príčiny disbióze pošvy


Normálny vaginálny mikroflóra 98% sa skladá hlavne baktérie kyseliny mliečnej (laktobacily, palice Dederlyayna). Spolu s laktobacilov v pošve sú anaeróbne koky epidermálne Staphylococcus, Corynebacterium, huby a ďalšie. Vo veľmi malom počte prítomných príležitostných patogénov - Mycoplasma, Ureaplasma, gardnerellas a húb. Prítomnosť baktérií vo vaginálnom prostredí, nie je signalizovať výskyt ochorení, patológie možno povedať, v prípade, že počet "zlých" mikroorganizmov, vyššia, než je obvyklé. Aby sa tomu zabránilo, mikroflóra pošvy by mal byť trvalé kvantitatívne zloženie a kyslosti (pH). Laktobacily nielen kvantitatívne inhibuje množenie nežiaducich mikroorganizmov, ktoré udržujú pH stálosti vaginálnej obsahu, ktorá sa zúčastňuje v syntéze kyseliny mliečnej. U normálnych zdravých žien vaginálne pH je 38 až 45 a na zloženie mikroflóry je ovládaný laktobacily. Stálosť pošvového prostredia sa udržuje imunitný a hormonálny systém. Existuje vzťah medzi množstvom estrogénu v tele a normálne vaginálnej mikroflóry - s nedostatkom estrogénu znižuje množstvo baktérií mliečneho kvasenia. Z tohto dôvodu, ženy v symptómy menopauzy disbióze vagíny.

Disbióze vagína nie je spôsobené žiadnym jedného mikroorganizmu. Hlavnú úlohu v jeho vývoji patrí do združenia baktérií, ktoré konkurenčne vytláčajú z pošvovej laktobacily.
Jedinou príčinou disbióze pošvy je výrazné zníženie počtu laktobacilov v zložení jeho flóry. V dôsledku zmeny hodnoty pH (vzrastie nad 45), uyazyka priaznivé pre chov mikróbov prítomných v pošve v menšine, vrátane oportúnnych flóry. Ďalší vývoj závisí na mnohých faktoroch a môže nastať v dvoch situáciách - telo môže kompenzovať tohto stavu, a tento jav disbióze bude sám, alebo sa proces začne pokroku až do úplného vymiznutia "dobrých" flóry v pošve. Výrazný disbióze vaginálne laktobacily v zložení jej flóry môže chýbať.

Finálny epizóda disbióze môže byť dvojznačný a závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, stav hormonálne a miestnej imunity, súbežné v odbore gynekológia a extragenital patológie. Dôležitú úlohu v rozvoji disbióze pošvy hrať stres, infekčné choroby. Časté sprchovanie a vaginálne stery nesprávne použitie normálneho mikroflóry odstránená mechanickými prostriedkami a mohol by vyvolať počiatok dysbiózy. Viac ako 54% žien s vaginálnou disbióze, je črevná disbióze. Často disbióze vagína sa vyvíja u pacientov užívajúcich antibiotiká alebo antimykotiká. Známky tohto stavu prítomné v polovici žien s vnútromaternicové špirálou.

Disbióze vagína nie je zápal. Zápal v pošve môže objaviť len ako komplikácia.

Príznaky vaginálne disbióze


Keď disbióze vagína nie sú žiadne špecifické príznaky. Vyhľadajte lekársku žena nútená svoj neobvyklý výtok z pohlavného ústrojenstva, čo je len symptóm. Ak je voľba objavila nedávno, sú zriedkavé, biele alebo šedivý. Dlhšie odlúčenie, takže sa stanú hrubšie a získať žltkastý odtieň. Počet výberov sa môže líšiť a závisí na individuálnom posúdení ženu.

Niekedy sa pacienti môžu naznačovať abnormálne vybíjanie zápach, pripomínajúci pach rýb.
Ťažká disbióze vagína niekedy sprevádzané pocitom nepohodlie, svrbenie a pálenie.
Trvanlivý disbióze môžu tvoriť základ pre rozvoj zápalu pošvy a krčka maternice. V tomto prípade je charakter vybíjanie bude závisieť na tom, čo organizmy spôsobil tento zápal.
Klasifikácia disbióze existuje. Podmienečne možno rozlíšiť ostré pomalé (asymptomatické) a chronickej disbióze.

Jasnejšie závažné príznaky vaginálnej disbióze, rýchlejšie chodia do prenatálnej kliniku. Asymptomatická proces môže pokračovať po dlhú dobu, a na chronické. Chronickej disbióze rôznych obdobiach exacerbácie a remisie. V rámci vaginálnej mikroflóry laktobacilov postupne mizne, a začala rozvíjať patogénne mikroflóru. Nežiadúce vedľajšie vzostupne baktérie sa môže dostať do maternice a prídavky.
Ťažkosti pri diagnóze disbióze pošve kvôli širokému spektru mikroorganizmov, ktoré tvoria normálne mikroflóru. Samotný pojem pravidiel sa líši v závislosti na mnohých faktoroch. Napríklad, "normálny" mikroflóry mladé ženy, ktoré sa líšia od u žien pred menopauzou, teda porušenie nich sa bude líšiť.

Diagnóza disbióze vagína začína študovať sťažnosti a gynekologické vyšetrenie. Sliznice pošvy s disbióze žiadne známky zápalu, pošvový sekrét hojné, uniforme, môže mať nepríjemnú "rybí" zápach.
Meranie obsahu vaginálne pH má významnú diagnostickú hodnotu. Za týmto účelom, s použitím špeciálnej testovacie prúžky s rozdelením stupnice. Keď disbióze vaginálne pH v rozmedzí od 50 do 75.
Spoločne s pH - metria ako analýzy na disbióze vagina odporúča amynovыy test: pošvový výtok zmiešaný s alkalickými. V prípade pozitívnej reakcie sa objaví konkrétny "rybí" zápach.

Laboratórne metóda pre diagnózu vaginálnej disbióze patrí vaginálny ster mikroskopie a bakteriologický výskum obsahu vagína s príznakmi infekcie (zriedka vykonávalo).
Analýza disbióze pošvy ako taká neexistuje. V každej štúdii sú nepriame príznaky ochorenia, súhrn, ktorý indikuje jeho prítomnosť. V mikroskopiu posúdiť kvalitatívne a kvantitatívne zloženie mikroflóry pošvy. Typické znaky disbióze vaginálneho výteru je prítomnosť desquamated epitelových buniek na ktoré sa vzťahuje s malými gramnegatívnym tyče, tieto bunky sa nazývajú "kľúč".

Preto, diagnóza vaginálne disbióze založený na štyroch (alebo tri) funkciami:



- ťažký pošvový výtok (niekedy sa špecifickým pachom);
- zvýšením hodnoty pH;
- amynovыy pozitívny test;
- dostupnosť kľúčových buniek.
Rôznorodosť príčin disbióze pošvy, prítomnosť asymptomatických foriem a prípadov samostatne ukazujú, že dysbiotic poruchy sa môže objaviť v akomkoľvek ženy, ale lekár liečení iba tie, ktorých telo, že nemôže zvládnuť vyvstali poruchami. Starostlivé štúdium a včasné odstránenie chorôb pozadia a súbežné patológie genitálneho je kľúčom k úspešnej liečbe dysbiotic procesov v pošve.

Disbióze vagina počas tehotenstva


Sa mení v priebehu tehotenstva doplniť zoznam príčin dysbiózy pošvy. Znížená expozícia estrogén na pozadí zvyšujúce sa dominantnú úlohu gestagénov vedie k viac hlienu a zvýšenie pH. Sa začínajú množiť nepriaznivé flóru, ktorá vytláča laktobacily. V ekvivalentných procesov vaginálnej disbióze rozvíja u tehotných žien nie je pre každého.
Ak tehotná žena je charakteristické laboratórne zmeny, a žiadne odvolanie môže byť rozhodnuté dynamický pozorovanie bez liečby. Často mykroэkosystema vagína pomocou hormónov sám odstrániť disbióze.

Tehotenstvo nespôsobuje disbióze vagínu, ale to môže vytvoriť priaznivé uyazyka jeho vzhľadu.
Ak je príliš vysoký počet nežiaducich flóry, môže migrovať smerom nahor cervikálneho kanála v dôsledku plodových obalov, stáva príčinou intrauterinnou infekcie. Napriek malej yyazytsirnist komplikácií, ako disbióze vagína u tehotných žien by sa nemala ignorovať.

Liečba vaginálnej disbióze


Hlavná fáza liečby vaginálnej disbióze je odstrániť patogénne alebo patogénne organizmy pomocou antibiotickej liečby a obnovenie vaginálnej mikroflóry.

Liečebný program pre každého pacienta je vzhľadom k povahe sťažností, dát prieskumu a laboratórnej diagnostiky. Je dôležité vziať do úvahy prítomnosť procesov na pozadí a extragenital patológie.
Počas liečby pacient musí dodržiavať niekoľko podmienok: vyhýbať sa alkoholu, pozorovať sexuálne kľud, neberie nadbytočné lieky.
Antibiotická liečba zahŕňa miestne agentmi a systémové lieky (tabletky). Lokálna terapia disbióze vagína je metódou voľby vo väčšine prípadov, a má rad výhod: schopnosť podávanie priamo do anémiou, najmenším počtom vedľajších účinkov, jednoduchosť použitia.

Súbežne s antibakteriálnymi látkami menovanými topickú aplikácií kyseliny mliečnej (vo forme závlahy, alebo v sviečok) k obnoveniu kyslosť pošvového prostredia a zastaviť rast baktérií.
Symptomatická liečba sa používa v závislosti na klinickej situácii. Môže byť použitý miestnej lieky proti bolesti, antialergiká, immunocorrectors.
Niekedy pozadia antibiotickej terapie v pošve, môže byť aktivovaný plesňové mikroflóru. Pre prevenciu kandidózy menovaný antymykotycheskye fondov.

Cieľom druhej fáze liečby vaginálnej disbióze je vytvoriť podmienky pre kvantitatívne rast normálneho mikroflóry a obnovenie lokálnu imunitu. Za týmto účelom úspešne zvládnuť eubiotics a prípravky probiotík, ktoré majú nejaký druh laktobaktérie a bifidobakteryn.
Tehotná miestna liečba je dominantný metódou. Pre miestne liečbu vaginálnej disbióze často používajú sviečky, masti, krémy a gély. Drogy voľby sú Heksykon sviečky, vaginálny krém alebo sviečky klindamycínu, Metronydazolhel.

Systémové antibiotiká sú menej často používané.
Tehotné prípustné použitie lokálnej liečby, a v druhej polovici tehotenstva môže byť použitý pre indikácie perorálne lieky. Aby sa zabránilo negatívnym účinkom liekov na plod, lieky dávku predpísanú znížená.
Priebeh liečby vaginálnej disbióze je zvyčajne kratšie ako 10 dní. Hodnotí účinnosť terapie skôr dvakrát - po liečbe a do jedného mesiaca.
Relapsy disbióze vagína nezávisí na účinnosť liečby v akútnej. Pre kompletné zmeny odstránenie dysbiotic v niektorých prípadoch požadovaných kombinovanú liečbu príčin a procesy na pozadí choroby.